Définition
Baisse progressive de la testostérone avec l’âge. Les médecins préfèrent parler de syndrome de déficit en testostérone lié à l’âge (SDT) ou d’hypogonadisme masculin lié à l’âge (HMLA).
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Contexte et cadre stratégique
L’andropause, ou déficit androgénique lié à l’âge (DALA), concerne une minorité d’hommes et reste un sujet peu visible, peu suivi et exposé à la désinformation.
Comprendre
De quoi parle-t-on ?
Une minorité d’hommes
Phénomène progressif, inégal selon les hommes et non systématique : 2 à 6 % des hommes âgés selon les critères, surtout après 60 ans.
Symptômes peu spécifiques
Baisse de libido, troubles de l’érection, fatigue, irritabilité, prise de poids… souvent confondus avec obésité, dépression, maladie chronique ou effet de médicaments.
Diagnostic
Symptômes gênants + testostérone anormalement basse, confirmée par deux dosages le matin à jeun (testostérone totale et libre).
Sources : Santé.fr – Service public d’information en santé (2025) ; Association française d’urologie (AFU)
Repères
Chiffres clés
2 à 6 %
des hommes âgés concernés par un déficit en testostérone, selon les critères retenus (surtout après 60 ans)
> 70 %
des hommes gardent une testostérone normale en vieillissant (étude EMAS : 3 369 hommes de 40 à 79 ans, 8 pays)
80 % vs 88 %
des hommes vs des femmes ayant vu un généraliste dans l’année (Insee, 2019) : la santé masculine reste taboue
1 vs 111
résultats sur ameli.fr : andropause contre ménopause (recherche de l’équipe projet)
Sources : Santé.fr (2025) ; EMAS, Wu et al., NEJM 2010 ; Insee 2019 ; recherche ameli.fr de l’équipe projet
Constat
Un sujet peu visible
Constats
- Peu de suivi structuré chez les hommes, contrairement aux femmes ; très peu d’études qualitatives
- Normes de virilité : la santé masculine reste taboue et freine la consultation
- Désinformation : cures de testostérone et compléments vendus en ligne
- Aucune campagne de sensibilisation ni programme régional identifié en Occitanie
Cadre et relais existants
- Stratégie nationale de santé sexuelle 2017-2030 : objectif de lutte contre la désinformation
- Semaines de la santé sexuelle en Occitanie (ARS) : un relais possible
- Contenus à relayer : fiche prévention « Andropause » de l’AFU (2025), page Santé.fr (2026)
- Traitement encadré par l’ANSM : déficit confirmé cliniquement et biologiquement
Sources : ARS Occitanie ; Stratégie nationale de santé sexuelle ; AFU ; Santé.fr / Santé publique France ; ANSM (RCP)